《拼图杀人狂》约翰·克莱默(托宾·贝尔饰)死于癌症,但他的“拼图杀人狂案”并没有结束,反而更加疯狂。 警官马克·霍夫曼(Mark hoffmann)用“竖锯”这个名字为杀害他家人的凶手报仇,但约翰发现并控制了他。 在经历了一系列的考验后,霍夫曼成为了拼图杀人狂案的接班人,但他完全抛弃了约翰拯救罪人的初衷,只是为了满足自己残忍的欲望。 他主持了一场5人无法生还的逃生游戏。 与此同时,警官皮特·斯特拉姆(斯科特·帕特森饰)对霍夫曼产生了怀疑,并试图找到揭露他的证据。 然而,他不知道自己掉进了霍夫曼设计的恐怖陷阱...